內(nèi)毒素相關(guān)問題的簡介

內(nèi)毒素誘導(dǎo)的內(nèi)源性細(xì)胞因子有哪些？

機(jī)體受內(nèi)毒素（LPS)刺激后，可直接或間接地刺激免疫活性細(xì)胞產(chǎn)生多種內(nèi)源性調(diào)節(jié)因子，故在體內(nèi)形成一個細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)。這些細(xì)胞因子在LPS生物學(xué)活性表達(dá)過程中起著十分重要的作用。目前比較清楚的由LPS刺激產(chǎn)生的細(xì)胞因子主要有:腫瘤壞死因子類( tumor necrosis factors ， TNF)、干擾素類(interferons，IFNs)、白細(xì)胞介素類(interleukins， IL—s)集落刺激因子類(colony-stimulating factors ，CSFs)等。這類內(nèi)源性因子可發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，從而起到增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用。

內(nèi)毒素與機(jī)體免疫系統(tǒng)的相互關(guān)系是怎么樣的？

我們生活在充滿內(nèi)毒素的環(huán)境中，自我們出生的那天起，我們就受到細(xì)菌內(nèi)毒素(特別是正常腸道菌)的感染，并與內(nèi)毒素的“共生"狀態(tài)將持續(xù)整個人生。即使是消毒的食物亦含有內(nèi)毒素，因為內(nèi)毒素相當(dāng)耐熱，200℃干烤亦需2~4小時才能使內(nèi)毒破壞，因而我們不可能創(chuàng)造一個嚴(yán)格的“無內(nèi)毒素"生命。動物實驗已證明，所謂的“無菌動物"對內(nèi)毒素及細(xì)菌感染高度敏感，因而這種動物患細(xì)菌感染時的死亡率高，而一般的動物則對細(xì)菌感染及應(yīng)用內(nèi)毒素有相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)免疫力。這一事實說明內(nèi)毒素對于機(jī)體免疫系統(tǒng)的發(fā)育成熟起著重要的作用。我們的祖先在幾千萬年的進(jìn)化過程中與自然界作斗爭的結(jié)果形成了我們現(xiàn)在的“內(nèi)毒素適應(yīng)狀態(tài)"。故而內(nèi)毒素在人類進(jìn)化史-上具有重要的意義。可以設(shè)想，日常生活中體內(nèi)極微量的內(nèi)毒素的不斷進(jìn)入，將伴隨人類整個生命過程，并成為一種具有高度活性的“外激素" (exo-hormone)。

內(nèi)毒素檢測

自1980年美國藥典第二版收載細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法(鱟試驗法)以來，該項試驗在藥品質(zhì)量控制方面取得了很大進(jìn)展。中國藥典1995年正式收載鱟試驗法(Limulus test)用于0.9%氯化鈉注射液等藥物的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查，最近又?jǐn)M定將細(xì)菌內(nèi)毒素的定量檢測納入2000版中國藥典。近年來國外在臨床方面應(yīng)用鱟試驗法測定體液中的內(nèi)毒素含量特別盛行，尤其是在日本，以合成基質(zhì)法為中心的血漿中內(nèi)毒素的含量測定研究進(jìn)行得比較深人，我國也正在開展此方面的研究。但必須記住的一點是，對于臨床病人內(nèi)毒素檢測的敏感性必須提高到1pg(10-12g/ ml)的水平，并必須更深入地了解內(nèi)毒素檢測的意義。